株洲市天元區(qū)醫(yī)療保障局

2019年3月20日，株洲市天元區(qū)醫(yī)療保障局成立（以下簡稱“區(qū)醫(yī)保局”），是在天元區(qū)機構改革時新組建的政府工作部門。內設綜合辦公室、醫(yī)療保障事務中心，在編人員9人。醫(yī)療保障事務中心下設城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險科、被征地人員醫(yī)療保險科、職工醫(yī)療保險科、醫(yī)療救助科、信息科5個職能科室。主要負責城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險以及被征地人員醫(yī)療保險、生育保險；藥品(耗材)采購；藥品、醫(yī)療服務價格管理;醫(yī)療救助等管理工作。

職責職能：

(一)貫徹落實省委、省政府關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，全面落實區(qū)委、區(qū)政府關于醫(yī)療保障工作的部署要求，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。貫徹執(zhí)行國家、省、市關于醫(yī)療保險（含被征地醫(yī)保）、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、法律法規(guī)和規(guī)章制度。

(二)擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作的規(guī)范性文件，擬訂全區(qū)醫(yī)療保障相關政策、規(guī)劃和標準，確定協議醫(yī)療機構，簽訂醫(yī)療服務協議，并組織實施。對全區(qū)醫(yī)療保障工作進行綜合管理、監(jiān)督指導、協調服務。

(三)擬訂全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(四)擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調整機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。

(五)貫徹執(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立健全全區(qū)醫(yī)藥服務價格，執(zhí)行監(jiān)管制度和信息監(jiān)測。

(六)擬訂由區(qū)級負責管理的藥品、醫(yī)藥耗材的招標采購政策，監(jiān)督、指導全區(qū)藥品、醫(yī)藥耗材招標采購工作。

(七)擬訂全區(qū)定點醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

(八)指導和監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保障經辦管理，建立健全公共服務體系，推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結算政策，建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。

(九)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度;鞏固完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度；建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平;確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控；推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十）完成工委、管委、區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

  (十一) 與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

株洲市天元區(qū)醫(yī)療保障局（以下簡稱區(qū)醫(yī)保局）是區(qū)政府組成部門，為正科級。內設綜合辦公室、天元區(qū)醫(yī)療保障事務中心。醫(yī)療保障事務中心為區(qū)醫(yī)保局所屬股級公益一類事業(yè)單位，下設城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、被征地人員醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、信息5個業(yè)務部門。主要負責城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險以及被征地人員醫(yī)療保險；基金監(jiān)管；藥品(耗材)采購；藥品、醫(yī)療服務價格管理;醫(yī)療救助等管理工作。