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湘潭市產(chǎn)業(yè)科技領(lǐng)軍人才申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明
中國(guó)政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
? ? 來(lái)源：湘潭市科技局 ? 關(guān)注：5728
湘潭市產(chǎn)業(yè)科技領(lǐng)軍人才申請(qǐng)書(shū)
（2019年度）
申 報(bào) 人：
所在單位（蓋章）：
推薦單位：
聯(lián) 系 人：
電 話： （辦公） （手機(jī)）
填報(bào)日期：
中共湘潭市委人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
湘 潭 市 科 學(xué) 技 術(shù) 局
填 表 須 知
一、產(chǎn)業(yè)科技領(lǐng)軍人才是指在高新技術(shù)企業(yè)全職從事技術(shù)研發(fā)工作，帶領(lǐng)科學(xué)技術(shù)團(tuán)隊(duì)在科技創(chuàng)新和促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化產(chǎn)業(yè)化過(guò)程中做出突出貢獻(xiàn)，對(duì)湘潭市產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重大促進(jìn)作用，經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的科技人才。
二、申請(qǐng)表內(nèi)容要逐項(xiàng)填寫(xiě)、字跡清晰，表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)，外來(lái)詞語(yǔ)同時(shí)用原文和中文填寫(xiě)。
三、申請(qǐng)表中的有關(guān)欄目請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的“□”內(nèi)打“√”。
四、本申請(qǐng)表的填寫(xiě)內(nèi)容及其報(bào)送的相關(guān)證明材料不得涉及國(guó)家秘密。
一、基本信息
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姓名 |
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性別 |
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民族 |
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籍貫 |
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（近期2寸彩照） |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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行政職務(wù) |
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最高學(xué)歷 |
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最高學(xué)位 |
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專業(yè)技術(shù)職稱 |
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工作單位 |
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從事專業(yè) |
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證件類型 |
□身份證□護(hù)照 □軍官證 □其他 |
證件號(hào)碼 |
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單位類型 |
□企業(yè) □高校 □科研院所 □醫(yī)療機(jī)構(gòu) □軍隊(duì) □其它 |
單位地址 |
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辦公電話 |
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手機(jī)號(hào)碼 |
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電子郵箱 |
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單位傳真 |
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上級(jí)單位（或所在園區(qū)） |
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注：請(qǐng)附有效身份證件、學(xué)歷（學(xué)位）、職稱等證明材料的復(fù)印件。
二、教育背景
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起止年月 |
畢業(yè)學(xué)校/院系 |
所學(xué)專業(yè) |
導(dǎo)師 |
學(xué)歷/學(xué)位 |
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注：請(qǐng)從大學(xué)開(kāi)始填寫(xiě)。
三、工作經(jīng)歷
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起止年月 |
單位及部門(mén) |
行政職務(wù)/ 專業(yè)技術(shù)職稱 |
備注 |
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四、承擔(dān)的科研項(xiàng)目
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時(shí)間 |
項(xiàng)目名稱 |
項(xiàng)目來(lái)源 |
經(jīng)費(fèi) |
排名 |
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注：近五年承擔(dān)的主要科研項(xiàng)目，并附作為負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家或省部級(jí)項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)通知的復(fù)印件。
五、論著情況
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論文（著作）名稱 |
發(fā)表（出版）單位 |
時(shí)間 |
排名 |
收錄情況 |
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注：近5年內(nèi)發(fā)表的主要著作和以第一作者、通訊作者發(fā)表的主要論文,并附著作封皮及目錄的復(fù)印件，以及論文封面、目錄、文章首頁(yè)的復(fù)印件。
六、獲得專利情況
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獲得專利名稱 |
專利類型 |
專利號(hào) |
本人排名 |
批準(zhǔn)時(shí)間 |
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注：請(qǐng)附專利證書(shū)的復(fù)印件。
七、獲得獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)情況
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獲獎(jiǎng)項(xiàng)目 |
授獎(jiǎng)機(jī)構(gòu) |
等級(jí) |
排名 |
時(shí)間 |
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注：請(qǐng)附獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)證書(shū)的復(fù)印件。
八、個(gè)人工作業(yè)績(jī)
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九、團(tuán)隊(duì)成員情況
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姓 名 |
出生年月 |
最高學(xué)位 |
研究方向 |
職稱/職務(wù) |
備 注 |
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團(tuán)隊(duì)核心成員情況介紹（包括工作內(nèi)容和工作業(yè)績(jī)等） |
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十 、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況
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（主要體現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)化情況，科技成果轉(zhuǎn)化后形成產(chǎn)業(yè)情況，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益情況。） |
十一、未來(lái)兩年的主要工作和預(yù)期目標(biāo)
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（包括科技創(chuàng)新和科研成果、人才培養(yǎng)和機(jī)制創(chuàng)新、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等方面。） |
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十二、承諾 |
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本人承諾提交的申報(bào)材料中全部?jī)?nèi)容均真實(shí)可靠，由于提供內(nèi)容不真實(shí)所產(chǎn)生的后果，本人愿承擔(dān)全部責(zé)任。 特此承諾。 申請(qǐng)人（簽名）： 年 月 日 |
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十三、所在單位意見(jiàn)
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（填寫(xiě)對(duì)申報(bào)人的評(píng)價(jià)意見(jiàn)） 法人代表（或授權(quán)人）簽名： 法人（蓋章）： 年 月 日 |
十四、推薦單位意見(jiàn)
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年 月 日 |
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十五、資格審查意見(jiàn) |
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年 月 日 |
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十六、專家評(píng)審意見(jiàn) |
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評(píng)審委員會(huì)主任簽名： 年 月 日 |
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十七、中共湘潭市委人才隊(duì)伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批意見(jiàn) |
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年 月 日 |
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湘潭政務(wù)服務(wù)網(wǎng)入口
過(guò)去，群眾找政府辦事，最怕有蓋不完的章、開(kāi)不完的證明、跑不完的部門(mén)、數(shù)不清的手續(xù)……基層公共服務(wù)（一門(mén)式）全覆蓋工作鋪開(kāi)后，將多項(xiàng)與群眾密切相關(guān)的服務(wù)事項(xiàng)審批受理權(quán)限下放到街道、村（社區(qū)），盡可能地方。。。
湘潭市科學(xué)技術(shù)局 網(wǎng)上辦事大廳
湘潭市科學(xué)技術(shù)局是市人民政府組成部門(mén)，承擔(dān)貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于科技創(chuàng)新的方針政策和決策部署，以及省委、市委對(duì)科技創(chuàng)新的安排部署。局機(jī)關(guān)設(shè)辦公室、戰(zhàn)略規(guī)劃與資源配置管理科、重大專項(xiàng)科、政策法規(guī)與創(chuàng)新。。。
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