潮州市潮安區(qū)醫(yī)療保障局

潮州市潮安區(qū)醫(yī)療保障局主要職責(zé)是：

（一）擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的相關(guān)規(guī)范性文件，組織實(shí)施上級(jí)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)和制定本區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并開(kāi)展監(jiān)督檢查。

（二）組織實(shí)施醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度，建立健全全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，擬訂應(yīng)對(duì)預(yù)案并組織實(shí)施。

（三）組織擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇有關(guān)文件，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

（四）按國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，擬定定點(diǎn)零售藥店協(xié)議和管理辦法并組織實(shí)施，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革，建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（六）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。

（七）貫徹執(zhí)行醫(yī)療救助政策、標(biāo)準(zhǔn)，擬訂醫(yī)療救助實(shí)施制度并組織實(shí)施。

（八）完成區(qū)委、區(qū)政府和上級(jí)醫(yī)療保障部門交辦的其他任務(wù)。

（九）職能轉(zhuǎn)變。推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)人民群眾醫(yī)療保障獲得感，促進(jìn)健康潮安建設(shè)。

（十）與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、工作銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

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