煙臺市蓬萊區(qū)醫(yī)療保障局

一、組織實施全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度政策、規(guī)劃、標準。配合做好起草有關地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案等工作。

二、監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

三、貫徹落實全區(qū)醫(yī)療保障籌資政策、待遇政策和大病保險制度、長期護理保險制度。

四、組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。

五、組織實施全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

六、貫徹執(zhí)行國家、省、煙臺市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實施，組織推進藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。

七、組織實施全區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

八、負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設，組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策，做好醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)工作。開展醫(yī)療保障領域對外交流合作。

九、完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

十、職能轉變。按照黨中央、國務院關于轉變政府職能、深化放管服改革，深入推進審批服務便民化的決策部署，認真落實省委、省政府，煙臺市委、市政府和煙臺市蓬萊區(qū)委、區(qū)政府深化“一次辦好”改革的要求，組織推進本系統(tǒng)轉變政府職能，組織實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，落實醫(yī)保籌資和報銷調(diào)整機制，推行按病種付費為主的復合型支付方式，健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，按照職責分工推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

十一、與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。