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?東營(yíng)市河口區(qū)醫(yī)療保障局貫徹黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實(shí)省委、市委、區(qū)委工作要求,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)擬訂全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等方面醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃并組織實(shí)施。
(二)監(jiān)督管理全區(qū)相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策以及動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險(xiǎn)制度,推進(jìn)實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
(四)組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)負(fù)責(zé)落實(shí)藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策,落實(shí)醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施。
(七)制定全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議,組織實(shí)施支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系,落實(shí)信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,認(rèn)真落實(shí)省、市、區(qū)深化“一次辦好”改革的要求,組織推進(jìn)本部門(mén)轉(zhuǎn)變政府職能,完善全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,完善醫(yī)?;I資和報(bào)銷(xiāo)調(diào)整機(jī)制,推行醫(yī)保支付方式改革,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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工作時(shí)間:周一至周五:上午8:00-11:30;下午14:00-17:30; (法定節(jié)假日按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行)
河口區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心主要負(fù)責(zé)人:徐峰辦公電話(huà):0546-6083957科室職能:?負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)征繳和轉(zhuǎn)移接續(xù)相關(guān)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金支付管理及參保人員經(jīng)辦服務(wù)工作。負(fù)責(zé)異地轉(zhuǎn)診備案、異地安置審批、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)辦理等工作。
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