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?1.宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策和規(guī)定。
2.貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,落實(shí)省、市醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付方式改革。
3.貫徹執(zhí)行省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,執(zhí)行全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。研究制定我區(qū)貧困人口基本醫(yī)療保障相關(guān)政策。
4.實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。承擔(dān)參保人員及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用特殊藥品(談判藥)費(fèi)用的申報(bào)、初審環(huán)節(jié)。
5.貫徹落實(shí)全省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。負(fù)責(zé)依據(jù)文件規(guī)定對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。
6.貫徹落實(shí)全省藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生服務(wù)中心)藥品及醫(yī)用耗材的使用管理。
7.組織實(shí)施黃石市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,執(zhí)行醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
8.負(fù)責(zé)全區(qū)的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣飨嚓P(guān)工作。
9.貫徹落實(shí)全區(qū)離休干部、二等乙級(jí)及以上革命傷殘軍人醫(yī)療保障待遇政策。
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