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?(一)組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制, 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。
(四)貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實(shí)施醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。
(五)貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,落實(shí)醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理,確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。
(六)貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策。
(七)擬訂全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策性措施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
(十)有關(guān)職責(zé)分工。
1.與市衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康委員會(huì)、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
2.與市人力資源和社會(huì)保障局的有關(guān)職責(zé)分工。市人力資源和社會(huì)保障局、市醫(yī)療保障局在全民參保登記計(jì)劃,社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),社會(huì)保障卡制發(fā)、管理、應(yīng)用和服務(wù)方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,提高經(jīng)辦服務(wù)效率。
咨詢電話:0377-12345;投訴電話:0377-61387771
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南陽市各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢和投訴電話,南陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心0377-61387811(職工醫(yī)保參保、變更)0377-61387782(職工醫(yī)保繳費(fèi))0377-61387705(職工醫(yī)保待遇)0377-61387785(市直居民醫(yī)保待遇)0377-61387650(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇)0377-61387792(生育保險(xiǎn)待遇)
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