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全部服務(wù)分類
(一)綜合科。
負(fù)責(zé)中心工作日常運(yùn)轉(zhuǎn),承辦公文處理、安全保密、信息宣傳、信訪接待、業(yè)務(wù)檔案管理、資產(chǎn)管理等工作;負(fù)責(zé)黨建、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作;負(fù)責(zé)中心文字綜合和調(diào)研工作;負(fù)責(zé)國(guó)家、省醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度在我市的組織實(shí)施;參與全市醫(yī)療保障經(jīng)辦工作規(guī)程制定、組織實(shí)施和經(jīng)辦業(yè)務(wù)綜合指導(dǎo)。
(負(fù)責(zé)人:王琳琳,辦公電話:0458-3777756)
(二)基金科。
承擔(dān)全市醫(yī)療保障基金報(bào)表工作;負(fù)責(zé)市直醫(yī)療保障基金支付及預(yù)決算編制的相關(guān)工作,異地就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)基(資)金撥付;負(fù)責(zé)全市基(資)金撥付管理工作;參與全市醫(yī)療保障基金收支計(jì)劃制定、組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(負(fù)責(zé)人:呂慶君,辦公電話:0458-3777797)
(三)審核科。
負(fù)責(zé)所屬醫(yī)療保障基(資)金支付范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用審核、復(fù)核結(jié)算工作;負(fù)責(zé)異地就醫(yī)人員醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算工作;負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三項(xiàng)目錄”錄入、變更等動(dòng)態(tài)維護(hù)工作;負(fù)責(zé)市直手工(零星)票據(jù)審核、復(fù)核結(jié)算工作;承擔(dān)全市(異地)門(mén)診慢特病、特殊藥品認(rèn)定管理工作及居民“兩病”業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;參與對(duì)全市醫(yī)療費(fèi)用審核管理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo);承擔(dān)局機(jī)關(guān)交辦的醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)、發(fā)布和藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)等相關(guān)輔助性和技術(shù)性工作。
(臨時(shí)負(fù)責(zé)人:李士崇,辦公電話:0458-3777729)
(四)稽核科。
負(fù)責(zé)市直醫(yī)療保障經(jīng)辦稽核;負(fù)責(zé)對(duì)參保單位、參保人、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等執(zhí)行政策、履行服務(wù)協(xié)議的情況實(shí)施稽核檢查,對(duì)違反規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)行為依據(jù)協(xié)議進(jìn)行處理;負(fù)責(zé)組織制定市服務(wù)中心內(nèi)控制度并監(jiān)督實(shí)施;參與對(duì)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦稽核、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(科長(zhǎng):孫鴻淼,辦公電話:0458-3777768)
(五)異地就醫(yī)科。
負(fù)責(zé)異地就醫(yī)管理工作;負(fù)責(zé)全市異地就醫(yī)經(jīng)辦統(tǒng)計(jì)工作;負(fù)責(zé)異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用清算工作;負(fù)責(zé)全市異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制的組織實(shí)施;參與全市醫(yī)療保障異地就醫(yī)經(jīng)辦工作規(guī)劃制定、組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(科長(zhǎng):丁一言,辦公電話:0458-3777753)
(六)信息科。
貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)療保障信息化建設(shè)的政策和部署;參與全市醫(yī)療保障信息化建設(shè)總體規(guī)劃和實(shí)施方案的制定并組織實(shí)施;參與市級(jí)醫(yī)療保障信息化建設(shè)編制的有關(guān)工作;參與全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息化平臺(tái)建設(shè)工作,擬訂全市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和管理制度;擬訂全市醫(yī)療保障統(tǒng)一應(yīng)用軟件技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)管理制度,及軟件的升級(jí)維護(hù)工作;承擔(dān)組織以信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障公共服務(wù)系統(tǒng)建設(shè);為醫(yī)療保障辦公自動(dòng)化提供技術(shù)支持服務(wù);參與醫(yī)療保障信息系統(tǒng)信息安全方案、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定工作;為市醫(yī)療保障局門(mén)戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)和APP等建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)提供技術(shù)支持;參與指導(dǎo)各縣(市)區(qū)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè),及醫(yī)療保障信息技術(shù)人才培訓(xùn)工作;承擔(dān)局網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作任務(wù)。
(負(fù)責(zé)人:楊若松,辦公電話:0458-3777728)
(七)城鄉(xiāng)居民和經(jīng)辦服務(wù)科(網(wǎng)廳服務(wù)科)。
負(fù)責(zé)市直醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作;負(fù)責(zé)縣(市)區(qū)征繳工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)市直參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)工作;負(fù)責(zé)對(duì)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)清算和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)全市醫(yī)療救助業(yè)務(wù)指導(dǎo)和市本級(jí)醫(yī)療救助資金分配工作;負(fù)責(zé)居民醫(yī)保保險(xiǎn)參保清算的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作;參與組織實(shí)施全市醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作;負(fù)責(zé)市直醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳(網(wǎng)上服務(wù)大廳)管理服務(wù)、政策解答、服務(wù)熱線(12393)等工作。
(科長(zhǎng):付任嬌,辦公電話:0458-3777758)
(八)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理科。
負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入及退出評(píng)估工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂、開(kāi)通、暫停、終止工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)維護(hù)庫(kù)維護(hù)、審核工作;負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)師、藥師、護(hù)師管理、動(dòng)態(tài)庫(kù)維護(hù)和監(jiān)督考核工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議相關(guān)培訓(xùn)工作。
(臨時(shí)負(fù)責(zé)人:丁一言,辦公電話:0458-3777753)
第一條根據(jù)省委、市委關(guān)于深化事業(yè)單位改革的有關(guān)精神,制定本規(guī)定。 第二條伊春市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心隸屬伊春市醫(yī)療保障局,公益一類,機(jī)構(gòu)規(guī)格為副處級(jí)。 第三條伊春市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗。。。