三門峽市陜州區(qū)醫(yī)療保障局各科（股）室和窗口業(yè)務(wù)咨詢電話

  為暢通政策咨詢渠道，方便群眾了解、咨詢醫(yī)保相關(guān)政策，提高廣大群眾的醫(yī)保政策知曉率和滿意度，現(xiàn)公布陜州區(qū)醫(yī)療保障局各科（股）室咨詢熱線和窗口業(yè)務(wù)明白卡，方便廣大群眾咨詢和反映問題。

一、咨詢熱線

辦公室：0398-3834328、3835762

職工待遇保障科：0398-2225503

居民待遇保障科：0398-2220981

基金監(jiān)督管理科：0398-2225502

醫(yī)藥服務(wù)管理科：0398-2220983

醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科：0398-2220982

基金財務(wù)股：0398-2225501

信息管理股：0398-2225506

辦公地點：陜州大道與高陽路交叉口東北200米（糧食局6樓）

投訴電話：0398-2225508、3834328

職工醫(yī)保股：0398-3834531

居民醫(yī)保股：0398-2225510

待遇結(jié)算股：0398-3839336

門診重慢病管理股：0398-3837580

辦公地點：陜州大道與繡嶺路交叉口北100米陜州區(qū)行政審批服務(wù)中心2樓1-4號窗口

投訴電話：0398-2225508、3834328

二、醫(yī)保窗口業(yè)務(wù)明白卡

（一）居民醫(yī)保窗口（聯(lián)系電話：0398-2225510）

1.居民參保業(yè)務(wù)

所需資料：（1）居民身份證（戶口簿、居住證、社保卡）及復(fù)印件（2）填寫居民參保登記表

辦理時限：即時辦理

2.新生兒參保業(yè)務(wù)

所需資料：（1）戶口簿首頁和新生兒頁及復(fù)印件（2）出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件（3）填寫新生兒參保登記表

辦理時限：即時辦理

3.城鄉(xiāng)居民參保信息查詢更正業(yè)務(wù)

所需資料：（1）居民身份證（戶口簿、居住證、社?？ǎ?/span>

辦理時限：即時辦理

（二）待遇結(jié)算窗口（聯(lián)系電話：0398-3839336）

1.門診慢性病和重特大報銷業(yè)務(wù)

所需資料：（1）社?？◤?fù)印件（需啟用銀行金融功能）（2）醫(yī)院收費票據(jù)(電子票據(jù)需彩色打印)（3）門診費用總清單（4）處方

辦理時限：30個工作日

2.住院報銷業(yè)務(wù)

所需資料：（1）社保卡復(fù)印件（需啟用銀行金融功能）（2）醫(yī)院收費票據(jù)(電子票據(jù)需彩色打印)（3）住院費用總清單(有門診票的需提供門診費用明細)（4）診斷證明（5）轉(zhuǎn)院證

辦理時限：30個工作日

備注：（1）無社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，可提供患者本人身份證和銀行卡復(fù)印件，銀行卡復(fù)印件上注明用戶名和開戶行。（2）診斷證明和費用總清單需加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)專用章。（3）急診住院的，須提供急診診斷證明、住院病歷復(fù)印件，并加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)專用章。（4）意外傷害就醫(yī)的應(yīng)提供交通事故認定書、法院判決書、調(diào)解協(xié)議等公檢法部門出具的相關(guān)證明材料復(fù)印件1份，無法提供的應(yīng)填寫意外傷害個人承諾書，另外須提供住院病歷復(fù)印件，加蓋醫(yī)院章。（5）急診搶救無效死亡的可以提供門診病歷、病程記錄代替診斷證明或處方。

3.職工生育報銷業(yè)務(wù)

所需資料：（1）社保卡復(fù)印件（需啟用銀行金融功能）（2）產(chǎn)前門診檢查和住院收費票據(jù)（3）住院費用總清單（4）住院病歷首頁復(fù)印件（5）結(jié)婚證復(fù)印件（6）出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件（7）《生育登記服務(wù)證》原件及復(fù)印件

辦理時限：20個工作日

備注：（1）無社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，可提供患者本人身份證和銀行卡復(fù)印件，銀行卡復(fù)印件上注明用戶名和開戶行。（2）需提前領(lǐng)取并填報《河南省職工生育保險待遇申請表》。（3）病歷資料和費用總清單需加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)專用章。（4）男職工配偶無工作的需提供無業(yè)承諾書。（5）結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明、生育登記服務(wù)證因個人原因無法提供的，需提供個人承諾書。

4.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案業(yè)務(wù)

所需資料：（1）轉(zhuǎn)院證或急診診斷證明（急診入院記錄）（2）社會保障卡及復(fù)印件

辦理時限：即時辦理

備注：無轉(zhuǎn)院證或急診診斷證明，報銷比例降低20%。

5.職工異地就醫(yī)登記備案業(yè)務(wù)

所需資料：（1）社會保障卡（2）填寫《河南省異地就醫(yī)登記備案表》

辦理時限：即時辦理

（三）重癥慢性病窗口（聯(lián)系電話：0398-3837580）

1.重癥慢性病初次申請

所需資料：（1） 一年內(nèi)二級以上公立醫(yī)院的住院病歷（2）身份證或社?？◤?fù)印件（正反面復(fù)印到一張A4紙上）（3）兩張一寸近期彩色照片

辦理時限：綠色通道和重特大病種可即時辦理

2.重癥慢性病復(fù)檢（五年本到期需重新申報）

所需資料：（1）一年內(nèi)用藥記錄、相關(guān)檢查資料（或：一年內(nèi)二級以上公立醫(yī)院的住院病歷）（2）慢病本病種頁與照片頁復(fù)印件（3）身份證或社?？◤?fù)印件（正反兩面復(fù)印到一張上）（4）兩張一寸近期彩色照片

辦理時限：綠色通道和重特大病種可即時辦理

申報慢性病地點：（1）陜州區(qū)第一人民醫(yī)院（三院）醫(yī)?？?號窗口（2）陜州區(qū)人民醫(yī)院（縣醫(yī)院）醫(yī)保大廳5號窗口（3）黃河三門峽醫(yī)院醫(yī)保大廳（限定點于黃河醫(yī)院）

申報慢性病時間：每月第一個工作周接收資料，次月1-10日在所申報醫(yī)療機構(gòu)查看鑒定結(jié)果。

（四）職工醫(yī)保窗口（聯(lián)系電話：0398-3834531）

1.單位參保登記

所需資料：（1）營業(yè)執(zhí)照或統(tǒng)一社會信用代碼證書或單位批準(zhǔn)成立的文件（2）基本醫(yī)療保險單位參保信息登記表 （加蓋單位公章）

辦理時限：即時辦結(jié)

2.職工參保登記

所需資料：（1）在職職工：①職工基本醫(yī)療保險參保登記表 （含增加、中斷、終止、恢復(fù)、在職轉(zhuǎn)退休）（加蓋單位公章） ②參保人員有效身份證復(fù)印件（2）靈活就業(yè)人員：①有效身份證件 ②職工基本醫(yī)療保險參保登記表

辦理時限：在職職工不超過五個工作日，靈活就業(yè)人員即時辦結(jié)

3.單位參保信息變更登記

所需資料：（1）基本醫(yī)療保險參保單位信息變更登記表（加蓋單位公章）

辦理時限：即時辦結(jié)

4.職工參保信息變更登記

所需資料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡（2）基本醫(yī)療保險職工參保信息變更登記表（關(guān)鍵信息變更加蓋單位公章）

辦理時限：即時辦結(jié)

5.參保單位參保信息查詢

所需資料：（1）單位有效證明文件

辦理時限：即時辦結(jié)

6.參保人員參保信息查詢

所需資料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/span>

辦理時限：即時辦結(jié)

7.參保人員個人賬戶一次性支取

所需資料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ǎ?）職工基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取申請表

辦理時限：不超過15個工作日

8.出具參保憑證

所需資料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/span>

辦理時限：即時辦結(jié)

9.轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理

所需資料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡（2）參保憑證（含電子參保憑證）

辦理時限：不超過20個工作日