氨糖的概念

氨基葡萄糖，又稱為“氨糖”，它是人體內(nèi)合成軟骨細胞的重要營養(yǎng)素；隨著年紀變大，氨糖減少，軟骨細胞合成減緩，同時，軟骨不斷磨損，修復有限，造成疼痛產(chǎn)生。

通俗來說，軟骨磨損每天都在發(fā)生，年輕的時候，軟骨一邊磨損，一邊軟骨細胞新生，能夠保持軟骨的健康；年紀大了，細胞新生的能力下降，磨損又多，這時候就出現(xiàn)退變了。所以可以借助補充氨糖，來促進軟骨細胞生長，進一步延緩退變。

隨著骨關節(jié)炎病友在國內(nèi)的不斷在增長，氨基葡萄糖概念，也被商家炒熱。在電臺，電視里面，都有各種成分各異，價格不等的“氨糖”產(chǎn)品在促銷。面對各式各樣的促銷，大家一定要搞清楚適應癥及作用。

這些病吃氨糖有一定的作用

1.骨關節(jié)炎：作為軟骨退行性疾病，主要的疼痛原因就是軟骨的磨損退變造成bone on bone或者繼發(fā)滑膜炎等等，所以氨糖是適用的。在骨關節(jié)炎階梯治療中，也提到可以通過營養(yǎng)類藥物及非甾體類藥物結合，治療早期關節(jié)炎，進一步佐證這個療效。

當然，也有一些人說沒有用處？首先，氨糖更適合初早期骨關節(jié)炎患者。我身邊大多初早期的病友，都表示服用氨糖能夠緩解疼痛。對于晚期骨關節(jié)炎，軟骨的退變已經(jīng)嚴重且不可逆，依照氨糖的成分量（每天1500mg），是不可能起效的。其次，這就跟吃豬皮（膠原蛋白）美容，喝骨頭湯補鈣一樣，都不是靈丹妙藥，每個人的吸收量不同。在美洲國家，這更多是一個保健藥，而不是治療藥。

2.半月板損傷：半月板也屬于軟骨損傷，對于1,2級損傷的朋友，可以保守治療，同時服用氨糖營養(yǎng)軟骨。對于3級半月板損傷的朋友，需要進行手術治療，單純服用氨糖，作用不大。

3.滑膜炎：滑膜炎需要明確誘因。比如創(chuàng)傷性滑膜炎吃這個肯定不對癥。假如滑膜炎是因為軟骨磨損引起的，吃這個有一定的效果。

4.O形腿，X型腿：O形腿患者膝關節(jié)內(nèi)側軟骨容易磨損，常因局部受力的不均衡而退變。吃氨糖可在一定程度上延緩退變，同時年紀大的朋友要減少爬山、上下樓梯及暴走等。

5.髕骨軟化癥：髕骨軟化癥、上下樓梯痛的早期患者，可以使用氨糖，營養(yǎng)髕骨及股骨的關節(jié)軟骨。

總結：如果您覺得比較復雜，可以理解為對于軟骨受損所引起的病痛，氨糖有一定的緩解作用，用于營養(yǎng)軟骨；而非軟骨損傷的病，氨糖的效果就不佳，盡管很多文獻報道氨糖有一定程度抑制炎癥的作用。

這些病吃氨糖沒有用

1.跟腱炎：用途不大，不對癥。跟腱炎更多需要的是制動，消炎。

2.骨質(zhì)疏松癥：骨質(zhì)疏松是一種描述，骨質(zhì)疏松癥才是一種診斷。對于骨質(zhì)疏松癥的患者，額外補充鈣及活性維生素D是必要的，曬太陽及適量運動是關鍵。氨糖或是加維生素D的氨糖，都不起太大的作用。

3.股骨頭壞死：太多朋友問股骨頭壞死能不能吃了。遺憾的告訴大家，作用及效果不大，尤其是X光片已經(jīng)發(fā)現(xiàn)囊性變的患者。股骨頭壞死有很多的分型，比如創(chuàng)傷型（就是骨折后形成的），這種源于骨折引起血運不佳，從而壞死。所以營養(yǎng)軟骨是沒用的，而是需要盡早改善血運和代謝。

4.骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生又稱為骨刺，不是一種疾病，只是一種現(xiàn)象。需要影像學檢查及體格檢查，進一步明確產(chǎn)生骨刺的誘因，畢竟發(fā)生骨質(zhì)增生的情況太多了，不可盲目用藥。

5.肩周炎，頸椎病，腰間盤突出癥：不管用，別浪費錢。但對椎板軟骨退變引起的腰痛有一定的緩解作用。這也是為什么很多膝關節(jié)痛的患者吃氨糖，后來說腰痛也有所改善的原因。

股骨頭壞死

最關心的問題

1.氨糖效果如何呢？從一個比較平均的角度來說，吃多久有效呢？

氨糖種類多，每種的說明書可能不一樣。但總體來說，大部分人吃了一個月開始顯效，3個月為一個療程，假如吃6個月還不見效的，建議調(diào)整治療方案。

普遍的氨糖產(chǎn)品，一天用量中，含有氨基葡萄糖1500mg，硫酸軟骨素200mg，透明質(zhì)酸3.3mg，MSM1500mg。

2.吃氨糖會不會得糖尿??？

不會！但要確保來源。不排除有些保健品為了產(chǎn)生明顯療效，加了激素或者其他止痛成分。有些藥品見效很快，但實際是增加了止痛藥和激素，老人會出現(xiàn)“滿月臉”等反應。

3.鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄糖哪個好，國內(nèi)有類似的藥嗎？

成分都大同小異，只是陰根離子不一樣。處方藥跟非處方藥都有，但更多推薦硫酸的。氨基葡萄糖國內(nèi)的種類也比較多(商品名多)，還能用醫(yī)保。

4.玻璃酸鈉，氨糖，PRP，有什么區(qū)別？

簡單來說，玻璃酸鈉更像是關節(jié)潤滑液。因為缺少潤滑液所以磨損加重，通過注射玻璃酸鈉，達到清洗，稀釋炎癥因子，潤滑關節(jié)的作用。而氨糖，是制造軟骨的必需品，補充氨糖就是為了提高軟骨的產(chǎn)出量，彌補損傷的軟骨。PRP是富血小板血漿，富含生長因子，能夠促進損傷修復和組織愈合，為損傷部位創(chuàng)造一個更好的愈合環(huán)境。所以3類產(chǎn)品的機制和作用是不同的，大家也要區(qū)分好適應癥。