北京市順義區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)管理中心各科室職責及聯(lián)系電話

北京市順義區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)管理中心

單位類別：副處級事業(yè)單位

單位職責：

承擔本區(qū)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、離休干部醫(yī)療費用統(tǒng)籌的經(jīng)辦工作，協(xié)助做好定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店協(xié)議管理。承擔本區(qū)醫(yī)療救助工作。

醫(yī)療保險事務(wù)管理中心各科室職責及聯(lián)系方式：

醫(yī)?；藘?nèi)控科

負責對中心貫徹落實醫(yī)療保障政策法規(guī)、規(guī)章制度、經(jīng)辦職責和業(yè)務(wù)流程等情況進行監(jiān)督檢查工作；負責完善內(nèi)控工作制度、方案并督查落實工作；負責經(jīng)辦質(zhì)量的抽查，提出改進工作的意見建議并監(jiān)督整改工作；負責參保人員醫(yī)療費用的監(jiān)控和管理工作；負責個人違規(guī)、騙保行為調(diào)查工作；負責對單位的舉報、投訴工作；負責政風、行風等工作；負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)提取、基金運行監(jiān)控，定期撰寫綜合統(tǒng)計分析報告及其他專項分析報告工作；負責信息系統(tǒng)權(quán)限管理、統(tǒng)計信息查詢、統(tǒng)計報表填報和統(tǒng)計資料管理等工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81488716

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

定點醫(yī)療機構(gòu)管理科

負責定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店協(xié)議管理工作；負責日常檢查、專項檢查等檢查組統(tǒng)籌工作；負責特殊病種的管理工作；負責定點醫(yī)藥機構(gòu)獎勵款使用和監(jiān)督管理工作；負責對定點醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)驗收、PSAM卡管理、網(wǎng)絡(luò)變更、上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控指導等工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81489665

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

實時結(jié)算科

負責轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)報送的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、超轉(zhuǎn)人員、離休人員、跨省異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用數(shù)據(jù)的審核結(jié)算工作；負責付費方式改革工作的落實；負責對定點醫(yī)藥機構(gòu)的異常數(shù)據(jù)進行核查分析，發(fā)現(xiàn)問題予以處理；負責定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理指導工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81488393

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

手工結(jié)算科

負責生育保險的審核工作；負責生育保險異常數(shù)據(jù)的分析、檢查和處理工作；負責城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、超轉(zhuǎn)人員基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用的審核工作；負責相關(guān)人員社會保障卡醫(yī)療保障待遇修改工作；負責離休統(tǒng)籌、異地就醫(yī)的醫(yī)療費用審核結(jié)算工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81486635

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

登記管理科

負責參保單位及個人信息的采集、登記，醫(yī)療保險、生育保險費收繳、退費與個人帳戶管理、辦理跨省市流動就業(yè)人員醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等相關(guān)業(yè)務(wù)工作；負責研究擬訂鎮(zhèn)街等基層經(jīng)辦醫(yī)療保障業(yè)務(wù)項目，并對其開展培訓、指導和考評工作；負責城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險等各種申報材料的接收和整理傳遞工作；負責參保單位和參保人員等服務(wù)對象的咨詢、業(yè)務(wù)培訓指導工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81488857

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

基金財務(wù)科

負責基金收繳、支付運行情況監(jiān)測等相關(guān)工作；負責醫(yī)療保險、生育保險專用票據(jù)的管理工作；負責與市局及相關(guān)部門溝通銜接和完成領(lǐng)導臨時交辦工作。

對外聯(lián)系電話：010-81488182

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院

醫(yī)療救助科

協(xié)助研究本區(qū)醫(yī)療救助政策規(guī)劃；協(xié)助落實并開展醫(yī)療救助、大病救助、因病困難幫扶等相關(guān)工作。

對外聯(lián)系電話：010-81488115

電話接聽時間：工作日9：00-17：00

辦公地址：北京市順義區(qū)復興東街3號院