山東省“多證合一”涉企證照事項申請書
依據(jù)《山東省人民政府辦公廳關于貫徹國辦發(fā)[2017]41號文件推進“多證合一”改革的實施意見》,本企業(yè)在提交有關企業(yè)(個體工商戶/農(nóng)民專業(yè)合作社)登記(備案)申請書時,持本申請書申請辦理需要的涉企證照事項。同意將本企業(yè)登記信息和本申請書補充填報的相關信息共享至涉企證照事項的所屬部門,并承諾所填報信息真實、有效。
企業(yè)(個體工商戶/農(nóng)民專業(yè)合作社)蓋章:
法定代表人(執(zhí)行事務合伙人/負責人/投資人)簽字:
申請日期: 年 月 日
注:1.設立登記同時提交該申請書的,可由擬任法定代表人(執(zhí)行事務合伙人/負責人/投資人)簽字,企業(yè)不需蓋章。
2.請在申請“多證合一”證照事項目錄(附件1)中勾選擬申請的事項,可多選。
3.設立登記及相關信息變更填寫附件2.
4.根據(jù)申請事項勾選、填寫附件3??梢灾淮蛴∨c申請事項有關的內(nèi)容。
附件1
申請“多證合一”證照事項目錄
序號 |
事項名稱 |
實施部門 |
勾選 |
1 |
廢舊金屬收購業(yè)備案 |
公安部門 |
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2 |
公章刻制備案 |
公安部門 |
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3 |
開鎖業(yè)備案 |
公安部門 |
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4 |
娛樂場所備案 |
公安部門 |
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5 |
單位辦理住房公積金繳存登記 |
住房城鄉(xiāng)建設部門 |
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6 |
道路客運經(jīng)營者設立分公司備案 |
交通運輸部門 |
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7 |
道路貨運經(jīng)營者設立分公司備案 |
交通運輸部門 |
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8 |
從事船舶代理業(yè)務備案 |
交通運輸部門 |
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9 |
從事水路旅客運輸代理業(yè)務備案 |
交通運輸部門 |
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10 |
從事水路貨物運輸代理業(yè)務備案 |
交通運輸部門 |
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11 |
道路貨物運輸和貨運站經(jīng)營者變更名稱、地址等備案 |
交通運輸部門 |
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12 |
機動車駕駛員培訓機構(gòu)變更名稱、法定代表人等事項備案 |
交通運輸部門 |
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13 |
道路危險貨物運輸企業(yè)或者單位變更名稱、法定代表人、地址工商登記事項的備案 |
交通運輸部門 |
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14 |
機動車維修經(jīng)營者變更名稱、法定代表人等事項的備案 |
交通運輸部門 |
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15 |
農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營分支機構(gòu)備案 |
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門 |
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16 |
再生資源回收經(jīng)營者備案 |
商務部門 |
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17 |
二手車經(jīng)營主體備案 |
商務部門 |
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18 |
從事藝術品經(jīng)營活動的經(jīng)營單位備案 |
文化和旅游部門 |
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19 |
互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務營業(yè)場所經(jīng)營單位變更(僅限于變更名稱、法定代表人或者主要負責人、注冊資本)備案 |
文化和旅游部門 |
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20 |
互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務營業(yè)場所經(jīng)營單位注銷備案 |
文化和旅游部門 |
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21 |
設立出版物出租企業(yè)或者其他單位、個人從事出版物出租業(yè)務備案 |
廣播電視部門 |
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22 |
音像制品零售單位變更備案 |
廣播電視部門 |
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23 |
音像制品零售單位注銷備案 |
廣播電視部門 |
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24 |
成立體育經(jīng)營實體或變更名稱、場所、法定代表人、經(jīng)營范圍等的告知 |
體育部門 |
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25 |
煤炭經(jīng)營企業(yè)備案 |
能源部門 |
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26 |
原產(chǎn)地證企業(yè)備案 |
出入境檢驗檢疫部門 |
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國際貿(mào)易促進部門 |
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27 |
糧油倉儲企業(yè)備案 |
糧食主管部門 |
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28 |
保安服務公司分公司備案 |
公安部門 |
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29 |
資產(chǎn)評估機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案 |
財政部門 |
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30 |
勞務派遣單位設立分公司備案 |
人社部門 |
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31 |
房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案 |
住建部門 |
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32 |
工程造價咨詢企業(yè)設立分支機構(gòu)備案 |
住建部門 |
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33 |
物業(yè)服務企業(yè)及其分支機構(gòu)備案 |
住建部門 |
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34 |
國際貨運代理企業(yè)備案 |
商務部門 |
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35 |
外商投資企業(yè)商務備案受理 |
商務部門 |
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36 |
《海關進出口貨物收發(fā)貨人備案(含報關報檢資質(zhì))》 |
海關部門 |
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37 |
旅行社服務網(wǎng)點備案登記證明 |
文化和旅游部門 |
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38 |
氣象信息服務企業(yè)備案 |
氣象管理部門 |
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附件2
“多證合一 ”政府部門共享信息表
財務負責人信息 |
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姓 名 |
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固定電話 |
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移動電話 |
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電子郵箱 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
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其他信息 |
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生產(chǎn)經(jīng)營地 |
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核算方式 |
□獨立核算 □非獨立核算 |
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從業(yè)人數(shù) |
人 |
附件3
以下內(nèi)容根據(jù)實際經(jīng)營需要勾選和填報
□ 糧食倉儲企業(yè)備案 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□糧油倉儲 □糧食倉儲 □食用油倉儲 |
□ 保安服務公司分公司備案 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□門衛(wèi) □巡邏 □守護 □押運 □隨身護衛(wèi) □安全檢查 □安全技術防范 □安全風險評估服務 注:(限分公司勾選,且隸屬公司應有此經(jīng)營范圍)
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□ 資產(chǎn)評估機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案 |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□資產(chǎn)評估 □資產(chǎn)評估專業(yè)服務 |
□ 物業(yè)服務企業(yè)及其分支機構(gòu)備案 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□物業(yè)服務 □物業(yè)管理 |
□ 設立出版物出租企業(yè)或者其他單位、個人從事出版物出租業(yè)務備案 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□圖書出租 □報紙出租 □期刊出租 □音像制品出租 □電子出版物出租 |
□ 農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營分支機構(gòu)備案 |
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分支機構(gòu)名稱 |
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種子生產(chǎn)經(jīng)營區(qū)域 |
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設立企業(yè)的種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證編號 |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□生產(chǎn)經(jīng)營農(nóng)作物種子 注:(限分公司勾選,且隸屬公司應有此經(jīng)營范圍) |
□ 原產(chǎn)地證企業(yè)備案 |
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企業(yè)中文名稱 |
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企業(yè)英文名稱 |
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□ 勞務派遣單位設立分公司備案 |
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隸屬公司勞務派遣經(jīng)營許可證編號 |
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隸屬公司勞務派遣經(jīng)營許可機關 |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□勞務派遣 注:(限分公司勾選,且隸屬公司應有此經(jīng)營范圍并已辦理勞務派遣行政許可) |
□ 房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案 |
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房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員姓名 |
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身份證號 |
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房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員職業(yè)資格證書管理號 |
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房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員登記證書登記號 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□房地產(chǎn)中介服務 □房地產(chǎn)經(jīng)紀服務 □房地產(chǎn)居間代理服務 |
□ 工程造價咨詢企業(yè)設立分支機構(gòu)備案 |
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造價工程師姓名 |
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身份證號 |
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造價工程師注冊證書編號 |
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造價工程師注冊證書有效期 |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□工程造價專業(yè)咨詢服務 注:(限分公司勾選,且隸屬公司應有此經(jīng)營范圍) |
□ 再生資源回收備案 |
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聯(lián)絡員職務 |
(該聯(lián)絡員所指為本申請書附表4中聯(lián)絡員) |
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營業(yè)面積(平方米) |
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網(wǎng)點數(shù)(個) |
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企業(yè)性質(zhì)(單選) |
□國有控股 □集體控股 □私人控股 □港澳臺商控股 □外商控股 |
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企業(yè)總資產(chǎn)(萬元) |
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固定資產(chǎn)凈值 (萬元) |
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從業(yè)人員(人) |
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其中:大專以上人數(shù)(人)● |
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污水處理(臺/套)● |
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運輸車輛(臺/套)● |
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打包機(臺/套)● |
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分揀設備(臺/套)● |
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消防設施(臺/套)● |
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剪切工具(臺/套)● |
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其他設備(臺/套)● |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□再生資源回收(不含固體廢物、危險廢物、報廢汽車等需經(jīng)相關部門批準的項目) □再生資源回收、加工(不含固體廢物、危險廢物、報廢汽車等需經(jīng)相關部門批準的項目) |
□ 國際貨運代理企業(yè)備案 |
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業(yè)務類型范圍 —運輸方式 (可多選) |
□海運 □陸運 □空運 |
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業(yè)務類型范圍 —貨物類(可多選) |
□一般貨物 □國際展品 □過境運輸 □私人物品 |
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業(yè)務類型范圍 —服務項目 (可多選) |
□攬貨 □托運 □定艙 □倉儲中轉(zhuǎn) □集裝箱拼裝拆箱 □結(jié)算運雜費 □報關 □報驗 □保險 □相關短途運輸 □運輸咨詢 |
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業(yè)務類型范圍 —特殊項目 (可多選) |
□ 多式聯(lián)運 □ 辦理國際快遞 □ 信件和具有信件性質(zhì)的物品除外 □ 私人信函及縣級以上黨政軍公文除外 |
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企業(yè)英文名稱 |
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經(jīng)營場所(英文) |
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企業(yè)電子信箱 |
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聯(lián)系傳真 |
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法人機構(gòu)類別 (單選) |
□企業(yè) □事業(yè)單位 □黨政機關 □社會團體 □民辦非企業(yè)單位 □其他組織機構(gòu)、 |
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是否上市(單選) |
□是 |
上市地區(qū) |
□深交所主板 □上交所 □新加坡 □香港 □納斯達克□紐約交易所 □日本 □英國 □深交所創(chuàng)業(yè)板 □新三板 □深交所中小板 □其他 |
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□否 |
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是否控股(單選) |
□內(nèi)資控股 □港澳臺商控股 □外商控股 □非股份制 □內(nèi)資與境外資本(外商和港澳臺商)投入各占50% |
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主要控股公司名稱● |
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企業(yè)網(wǎng)址● |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□國際貨物運輸代理 |
□ 海關進出口貨物收發(fā)貨人備案(含報關報檢資質(zhì)) |
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注冊海關 |
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特殊貿(mào)易區(qū)域 |
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經(jīng)濟區(qū)劃 |
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經(jīng)營類別 |
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企業(yè)名稱(英文) |
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住所(英文) |
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企業(yè)類別(多選) |
□外貿(mào)企業(yè) □有自營權(quán)的生產(chǎn)企業(yè) □集裝箱場站 □注冊廠(庫) □出口貨物生產(chǎn)企業(yè) □熏蒸單位 □國內(nèi)定點加工廠 □國外定點加工廠 □配餐料使用單位 □進境動物產(chǎn)品倉儲單位 □出境動物產(chǎn)品倉儲單位 □進境動物產(chǎn)品運輸單位 □出境動物產(chǎn)品運輸單位 □進境動物隔離場 □出境動物隔離場 □進境動物養(yǎng)殖場 □出境動物養(yǎng)殖場 □進境植物產(chǎn)品倉儲單位 □出境植物產(chǎn)品倉儲單位 □進境植物產(chǎn)品運輸單位 □出境植物產(chǎn)品運輸單位 □進境植物隔離場 □出境植物隔離場 □進境植物種植場 □出境植物種植場 □其他 |
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報關人員姓名● |
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報關人員身份證件 類型● |
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報關人員身份證件 號碼● |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□貨物或技術進出口(國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術進出口除外) |
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注:請先取得商務部門的《對外貿(mào)易經(jīng)營者備案登記表》或已辦理外商投資企業(yè)商務備案。 |
□ 旅行社企業(yè)設立服務網(wǎng)點備案 |
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隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可證編號 |
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隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可機關 |
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經(jīng)營范圍(可多選) |
□國內(nèi)旅游招徠、咨詢服務 □入境旅游招徠、咨詢服務 □出境旅游招徠、咨詢服務 □邊境旅游招徠、咨詢服務 注:(限分公司勾選,且隸屬設立社應有此經(jīng)營范圍) |
□ 氣象信息服務企業(yè)備案 |
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氣象信息服務 提供方式 |
□電視 □廣播 □報紙 □聲訊電話 □傳真 □顯示屏 □大喇叭 □網(wǎng)絡 □微博 □微信 □手機客戶端 □郵件 □短信
□其它(請具體說明): |
氣象信息服務 范圍說明 |
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經(jīng)營范圍(單選) |
□氣象信息服務 |
填寫說明
注:以下“說明”供填寫政府部門共享信息參照使用,不需向登記機關提供。
一、本附表適用于企業(yè)(包括企業(yè)、個體工商戶及農(nóng)民專業(yè)合作社)在申請設立、變更登記時向登記機關申報“多證合一”涉企證照整合事項的備案。
二、向登記機關提交的政府部門共享信息只勾選和填寫與本次申報的“多證合一”涉企證照整合事項有關的欄目。
三、《公章刻制備案》、《單位辦理住房公積金繳存登記》備案不需要申報,設立登記完成即備案完成。
四、申報《房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案》至少需填報1名房地產(chǎn)經(jīng)濟專業(yè)人員,《房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員職業(yè)資格證書管理號》與《房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員登記證書登記號》選擇其中1項填寫即可。
五、申報《工程造價咨詢企業(yè)設立分支機構(gòu)備案》至少需填報3名造價工程師。
六、申報《再生資源回收備案》,標注為“●”的項目如確不具備請標注“0”,其余項應填報具有實際意義的內(nèi)容。
七、申報《國際貨運代理企業(yè)備案》,標注為“●”的為非必填項,如確不具備請標注“無”;
八、申報《海關進出口貨物收發(fā)貨人備案(含報關報檢資質(zhì))》,請先取得商務部門的《對外貿(mào)易經(jīng)營者備案登記表》或已辦理外商投資企業(yè)商務備案,分公司等分支機構(gòu)不進行該備案登記。帶“●”項目如無報關人員請?zhí)顖?/span>“無”,如有多名報關人員,請依次填寫,“報關人員身份證件類型”必須為身份證;“注冊海關”:參照《關區(qū)代碼表》,填寫住所所在地海關代碼?!敖?jīng)濟區(qū)域”:請根據(jù)《經(jīng)濟區(qū)域代碼表》,住所位于特殊經(jīng)濟區(qū)域(經(jīng)濟特區(qū)、經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、保稅區(qū)、出口加工區(qū)、保稅港區(qū)/綜合保稅區(qū)、保稅物流園區(qū)、綜合實驗區(qū)、國際邊境合作中心、保稅物流中心)內(nèi)的,填寫經(jīng)濟區(qū)域代碼,住所位于經(jīng)濟區(qū)域以外的,填寫“09”(一般經(jīng)濟區(qū)域);“特殊貿(mào)易區(qū)域”:請根據(jù)《特殊貿(mào)易區(qū)域代碼表》,住所位于自由貿(mào)易試驗區(qū)(上海、天津、廣東、福建、湖北、遼寧、陜西、河南、四川、重慶、浙江自由貿(mào)易試驗區(qū))內(nèi)的,填寫特殊貿(mào)易區(qū)域代碼,住所位于自由貿(mào)易試驗區(qū)以外的,填寫“99999999”(非特殊區(qū)域);“經(jīng)營類別”:請?zhí)顚憽?”(進出口貨物收發(fā)貨人)。