富?？h醫(yī)療保障局職能信息
根據(jù)《中共黑龍江省委辦公廳 黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈富?？h機(jī)構(gòu)改革方案〉的通知》（廳字〔2019〕40號），制定本規(guī)定。
一、主要職責(zé)：
（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
（二）組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
（三）執(zhí)行省市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實施長期護(hù)理保險制度改革方案。
（四）組織制定、落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。
（五）組織制定、落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
（六）制定、落實藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
（七）制定統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
（九）制定并組織實施統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等政策規(guī)定。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
（十）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
（十一）職能轉(zhuǎn)變?？h醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（十二）與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置：
縣醫(yī)保局不設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，設(shè)置若干個綜合崗位。
（一）人秘崗位
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)黨務(wù)、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳、文字綜合和對外合作交流等工作。
（二）業(yè)務(wù)崗位。業(yè)務(wù)崗包括：待遇保障崗、醫(yī)藥服務(wù)管理崗、醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購崗、基金監(jiān)管崗。
待遇保障崗。擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬定長期護(hù)理保險制度改革方案并組織實施。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
醫(yī)藥服務(wù)管理崗。擬訂、落實醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。擬訂統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價。
醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購崗。擬訂、落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實施，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂、落實藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施，推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
基金監(jiān)管崗。擬定醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評價體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金的預(yù)算編制、安全防控和基金內(nèi)部審計工作。
縣醫(yī)保局機(jī)關(guān)行政編制7名（不含兩委人員編制）。設(shè)局長1名，副局長2名。
縣醫(yī)保局所屬事業(yè)單位的設(shè)置、職責(zé)和編制事項另行規(guī)定。
三、領(lǐng)導(dǎo)分工：
黨組成員：劉海泉
郭??峰
劉??丹
工作分工：劉海泉：負(fù)責(zé)主持醫(yī)保局全面工作；
郭??峰：負(fù)責(zé)主管基金監(jiān)管、醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購工作；
劉??丹：負(fù)責(zé)主管待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)工作。
負(fù)責(zé)人：劉海泉
富?？h醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)簡介
