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? 第一條 根據(jù)《中共齊齊哈爾市委辦公室 齊齊哈爾市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)機構(gòu)改革方案〉的通知》(齊辦文〔2019〕6號),制定本規(guī)定。 第七條 本規(guī)定自2019年 3月 25 日起施行。
領(lǐng)導(dǎo)班子
第二條 齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)醫(yī)療保障局(以下簡稱區(qū)醫(yī)保局)是區(qū)政府的工作部門,為正科級。
第三條 區(qū)醫(yī)保局貫徹落實黨中央、省委、市委、區(qū)委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。
主要職責是:
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準,擬訂我區(qū)相關(guān)政策、規(guī)劃和標準。
(二)組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定并實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,承擔醫(yī)保目錄準入相關(guān)工作。
(五)組織落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)制定統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(七)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(八)制定并組織實施統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等政策規(guī)定。
(九)負責分管領(lǐng)域行業(yè)的安全生產(chǎn)工作。
(十)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十一)職能轉(zhuǎn)變。
區(qū)醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十二)與區(qū)衛(wèi)健局的有關(guān)職責分工。
區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
第四條 區(qū)醫(yī)保局行政編制。
第五條 區(qū)醫(yī)保局所屬事業(yè)單位的設(shè)置、職責和編制事項另行規(guī)定。
第六條 本規(guī)定由區(qū)委機構(gòu)編制委員會辦公室負責解釋,其調(diào)整由區(qū)委機構(gòu)編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理。
張? ?輝 區(qū)醫(yī)療保障局局長
許龍鳳 區(qū)醫(yī)療保障局副局長
機構(gòu)設(shè)置情況
區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心
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