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?一、主要職責
(一)貫徹執(zhí)行國家有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定。研究組織實施醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和規(guī)章草案、政策、規(guī)劃、標準、辦法。
(二)擬訂和落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。
(三)組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制。
(四)組織擬訂藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(五)擬訂定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(六)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。
(七)認真執(zhí)行縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會的決議、 決定,擬訂相關的管理辦法和措施,接受委員會的監(jiān)督。核定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構,報委員會批復,監(jiān)督檢查醫(yī)療機構服務行為,規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法完善和落實有關規(guī)章制度。
(八)職能轉變??h醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(九)有關職責分工。與縣衛(wèi)生健康局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(十)完成縣政府交辦的其他任務,與省、市醫(yī)保局對接完成交辦的任務。
二、內設機構
(一)綜合科。負責機關日常工作。承擔安全、保密、宣傳、信訪、政務公開、政務督察和對外合作交流等工作。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產(chǎn)管理、內部審計、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
(二)待遇保障與政策法規(guī)科。執(zhí)行國家有關醫(yī)療保險、 生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定, 推進醫(yī)療保障信息化建設。研究擬訂醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和規(guī)章草案、政策、規(guī)劃、標準、辦法并組織實施。
長白朝鮮族自治縣醫(yī)療保障局辦公室負責人:侯霖
咨詢電話:全國統(tǒng)一醫(yī)??头稍冸娫挘?2393 職工醫(yī)保:0439-5116106 居民醫(yī)保:0439-3277505
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