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?第一條 根據(jù)中共山東省委、山東省人民政府審批,中共濱州市委、濱州市人民政府印發(fā)的《陽(yáng)信縣機(jī)構(gòu)改革方案》和《中共陽(yáng)信縣委、陽(yáng)信縣人民政府關(guān)于陽(yáng)信縣縣級(jí)機(jī)構(gòu)改革的實(shí)施意見(jiàn)》,制定本規(guī)定。
第二條 陽(yáng)信縣醫(yī)療保障局(以下簡(jiǎn)稱縣醫(yī)保局)是縣政府工作部門,為正科級(jí)。
第三條縣醫(yī)保局貫徹黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實(shí)省委、市委、縣委工作要求,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。
主要職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)擬訂全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險(xiǎn)制度,推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。
(四)組織制定全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。
(五)制定全縣藥品、醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施。
(六)制定全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(七)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣?/span>
(八)負(fù)責(zé)縣直離休人員醫(yī)療服務(wù)管理和醫(yī)療保障工作。
(九)負(fù)責(zé)本機(jī)關(guān)及所屬單位的安全管理工作。
(十)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
(十一)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國(guó)務(wù)院和省、市關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,認(rèn)真落實(shí)縣委、縣政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進(jìn)本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能,完善城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,完善醫(yī)?;I資和報(bào)銷調(diào)整機(jī)制,推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式,落實(shí)大病保險(xiǎn)政策,建立健全覆蓋全民、城統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十二)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工??h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策街接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。機(jī)關(guān)黨支部。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬單位黨的建設(shè)和群團(tuán)工作。承擔(dān)局機(jī)關(guān)和所屬單位的機(jī)構(gòu)編制、人事管理、社會(huì)保障等工作。
第四條 縣醫(yī)保局機(jī)關(guān)行政編制6名。設(shè)局長(zhǎng)1名,副局長(zhǎng)2名。
第五條 縣醫(yī)保局所屬事業(yè)單位的設(shè)置、職責(zé)和編制事項(xiàng)另行規(guī)定。
第六條 本規(guī)定具體解釋工作由中共陽(yáng)信縣委辦公室、陽(yáng)信縣人民政府辦公室會(huì)同中共陽(yáng)信縣委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室承擔(dān),其調(diào)整由中共陽(yáng)信縣委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室按照規(guī)定程序辦理。
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