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A06777《技術(shù)成果投資入股個人所得稅遞延納稅備案表》
技術(shù)成果投資入股個人所得稅遞延納稅備案表
備案編號（主管稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫）： 單位：股，%，人民幣元（列至角分）
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被投資公司基本情況 |
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公司名稱 |
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納稅人識別號 |
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聯(lián)系人 |
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聯(lián)系電話 |
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技術(shù)成果基本情況 |
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技術(shù)成果名稱 |
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技術(shù)成果類型 |
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發(fā)證部門 |
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技術(shù)成果證書編號 |
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技術(shù)成果投資入股情況 |
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涉及人數(shù) |
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評估價（協(xié)議價） |
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技術(shù)成果原值 |
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合理稅費(fèi) |
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技術(shù)成果投資入股個人基本情況 |
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序號 |
姓 名 |
身份證照類型 |
身份證照號碼 |
聯(lián)系地址 |
聯(lián)系電話 |
股數(shù) |
持股比例 |
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謹(jǐn)聲明：此表是根據(jù)《中華人民共和國個人所得稅法》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定填寫的，是真實(shí)的、完整的、可靠的。 被投資公司法定代表人簽字： 年 月 日 |
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公司簽章： 經(jīng)辦人： 填報日期： 年 月 日 |
代理申報機(jī)構(gòu)（人）簽章: 經(jīng)辦人： 經(jīng)辦人執(zhí)業(yè)證件號碼: 代理申報日期: 年 月 日 |
主管稅務(wù)機(jī)關(guān)印章: 受理人： 受理日期: 年 月 日 |
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國家稅務(wù)總局監(jiān)制
【表單說明】
一、適用范圍
本表適用于個人以技術(shù)成果投資入股境內(nèi)非上市公司并選擇遞延納稅的，被投資公司向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理相關(guān)個人所得稅遞延納稅備案事宜時填報。備案表區(qū)分投資入股的技術(shù)成果，分別填寫。
二、報送期限
企業(yè)應(yīng)于被投資公司取得技術(shù)成果并支付股權(quán)之次月15日內(nèi)報送。
三、表內(nèi)各欄
（一）被投資公司基本情況
1.公司名稱：填寫接受技術(shù)成果投資入股的公司名稱全稱。
2.納稅人識別號：填寫納稅人識別號或統(tǒng)一社會信用代碼。
3.聯(lián)系人、聯(lián)系電話：填寫接受技術(shù)成果投資入股公司負(fù)責(zé)辦理個人所得稅遞延納稅備案人員的相關(guān)情況。
（二）技術(shù)成果基本情況
1.技術(shù)成果名稱：填寫技術(shù)成果的標(biāo)準(zhǔn)名稱。
2.技術(shù)成果類型：是指《財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于完善股權(quán)激勵和技術(shù)入股有關(guān)所得稅政策的通知》（財稅〔2016〕101號）規(guī)定的專利技術(shù)（含國防專利）、計算機(jī)軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計專有權(quán)、植物新品種權(quán)、生物醫(yī)藥新品種，以及科技部、財政部、國家稅務(wù)總局確定的其他技術(shù)成果。
3.發(fā)證部門：填寫頒發(fā)技術(shù)成果證書的部門全稱。
4.技術(shù)成果證書編號：填寫技術(shù)成果證書上的編號。
（三）技術(shù)成果投資入股情況
1.涉及人數(shù)：填寫技術(shù)成果投資協(xié)議中以該項技術(shù)成果投資入股的人數(shù)。
2.評估價（協(xié)議價）：填寫技術(shù)成果投資入股按照協(xié)議確定的公允價值。
3.技術(shù)成果原值：填寫個人發(fā)明或取得該項技術(shù)成果過程中實(shí)際發(fā)生的支出。
4.合理稅費(fèi)：填寫個人以技術(shù)成果投資入股過程中按規(guī)定實(shí)際支付的有關(guān)稅費(fèi)。
（四）技術(shù)成果投資入股個人基本情況
1.姓名：填寫技術(shù)成果投資入股個人的姓名，中國境內(nèi)無住所個人，其姓名應(yīng)當(dāng)用中、外文同時填寫。
2.身份證照類型：填寫能識別技術(shù)成果投資入股個人的唯一身份的身份證、軍官證、士兵證、護(hù)照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣居民來往大陸通行證等有效證照名稱。
3.身份證照號碼：填寫能識別技術(shù)成果投資入股個人的唯一身份的號碼。
4.聯(lián)系地址和聯(lián)系電話：填寫技術(shù)成果投資入股個人的有效聯(lián)系地址和常用聯(lián)系電話。
5.股數(shù)：填寫個人因技術(shù)成果投資入股獲得的股票（權(quán)）數(shù)。
6.持股比例：按照保留小數(shù)點(diǎn)后兩位填寫。
7.技術(shù)成果投資入股個人基本情況如果填寫不下，可另附紙?zhí)顚憽?/span>
四、本表一式二份。主管稅務(wù)機(jī)關(guān)受理后，由扣繳義務(wù)人和主管稅務(wù)機(jī)關(guān)分別留存。
