洛寧縣醫(yī)療保障局

洛寧縣醫(yī)療保障局的主要職責(zé)是：擬定醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施；組織擬定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法, 并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制, 推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革；組織擬定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策, 完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制, 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn), 建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案；組織擬定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn), 建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制, 擬定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施；組織擬定全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策, 建立完善醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度；擬定全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)；擬定全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施, 建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度, 監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用, 依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和職能

縣醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)3個(gè)職能科室，下設(shè)1個(gè)二級(jí)機(jī)構(gòu)。

職能科室：

（一）辦公室

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳和對(duì)外合作交流等工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)工作；組織擬定全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃；推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)；組織起草相關(guān)地方性法規(guī)草案，承擔(dān)相關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查和清理工作，承擔(dān)醫(yī)療保障系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴有關(guān)工作。

（二）基金待遇保障股（離休干部醫(yī)療保障科）

1. 擬訂職工醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；建立健全職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革；擬定全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作；統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

2. 擬定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障基金安全防控制度；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（三）醫(yī)藥服務(wù)管理股

1. 擬定醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制, 制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施；擬定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策；組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。

2. 擬定全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度；擬定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策，并監(jiān)督實(shí)施；推進(jìn)招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。

二級(jí)機(jī)構(gòu)：洛寧縣醫(yī)療保障中心

領(lǐng)導(dǎo)班子

黨組書記、局長(zhǎng) 張保利

黨組成員、副局長(zhǎng) 陳江勛

黨組成員、副局長(zhǎng) 賀江鋒

黨組成員、醫(yī)療保障中心主任 崔利寧