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?(一)貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策。
(二)負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全區(qū)域內(nèi)基金安全防控機(jī)制。
(三)負(fù)責(zé)落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、市民醫(yī)療互助幫困計(jì)劃等區(qū)級(jí)配套資金的預(yù)算、籌集及使用管理工作。
(四)負(fù)責(zé)推進(jìn)區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施,并對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的評(píng)估、服務(wù)、費(fèi)用支出等進(jìn)行監(jiān)督管理。
(五)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)及陽光平臺(tái)的推進(jìn)落實(shí)相關(guān)工作。
(六)組織開展對(duì)區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保人員遵守醫(yī)保制度情況進(jìn)行監(jiān)督管理,配合市醫(yī)保部門開展醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法。
(七)負(fù)責(zé)落實(shí)本市醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用預(yù)算管理相關(guān)工作。
(八)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)、信息化建設(shè)。
(九)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)駐金武警干部醫(yī)療費(fèi)的使用管理工作。
(十)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
(一)辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),落實(shí)黨建群團(tuán)、干部人事、黨風(fēng)廉政建設(shè)等各項(xiàng)工作。承擔(dān)辦文辦會(huì)、機(jī)要保密、政務(wù)公開、宣傳、信訪、安全、檔案管理、后勤保障等各項(xiàng)工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、預(yù)決算等工作。
(二)醫(yī)保監(jiān)督管理科。負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的實(shí)施。負(fù)責(zé)推進(jìn)區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作。擬訂醫(yī)療保障政策的相關(guān)補(bǔ)充實(shí)施辦法。負(fù)責(zé)落實(shí)本市醫(yī)保支付方式改革及區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用預(yù)算管理相關(guān)工作。負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)及陽光平臺(tái)推進(jìn)落實(shí)相關(guān)工作,落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格政策相關(guān)工作。負(fù)責(zé)落實(shí)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議化管理相關(guān)工作。負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)、信息化建設(shè)工作。負(fù)責(zé)做好區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)駐金武警干部醫(yī)療費(fèi)的使用管理工作。負(fù)責(zé)各類醫(yī)療保障基金的使用管理和監(jiān)督工作。組織開展對(duì)區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保人員遵守醫(yī)保制度情況進(jìn)行監(jiān)督管理,配合市醫(yī)保部門開展醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法。負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的評(píng)估、服務(wù)、費(fèi)用支出等進(jìn)行監(jiān)督管理。
領(lǐng)導(dǎo)分工
阮仙華(區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)):主持區(qū)醫(yī)保局黨組、行政全面工作,履行黨建工作、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作第一責(zé)任人的責(zé)任;分管組織人事、財(cái)務(wù)、人大代表建議和政協(xié)提案辦理工作;分管辦公室。
朱惠誠(chéng)(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)):協(xié)助黨組書記、局長(zhǎng)工作,分管黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、統(tǒng)戰(zhàn)、群團(tuán)、黨支部等工作;分管醫(yī)保監(jiān)督管理科。
楊紅梅(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)):協(xié)助黨組書記、局長(zhǎng)工作,分管宣傳(意識(shí)形態(tài)工作)、精神文明建設(shè)、保密、安全、信訪、法治建設(shè)、政務(wù)公開、檔案等工作;聯(lián)系區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心。
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