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?(一)貫徹執(zhí)行國家、省有關醫(yī)療保障的方針政策和法律法規(guī),執(zhí)行海南自由貿(mào)易試驗區(qū)(自由貿(mào)易港)政策措施和市委、市政府決策部署。
(二)擬訂并組織實施全市醫(yī)療保障工作政策規(guī)定、規(guī)章制度和發(fā)展戰(zhàn)略,研究推進醫(yī)療保障改革,研究提出海南自由貿(mào)易試驗區(qū)(自由貿(mào)易港)醫(yī)療保障工作方面的意見和建議。
(三)負責全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作,組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制, 負責醫(yī)?;鹬Ц斗绞礁母?。
(四)負責落實醫(yī)療保障待遇政策,執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,落實長期護理保險制度改革方案。負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助工作。
(五)負責執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。落實藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策。組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,開展價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布工作。
(六)制定全市定點醫(yī)療機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處全市醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(七)負責全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結算政策,組織開展醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)工作。建立與海南自由貿(mào)易試驗區(qū)(自由貿(mào)易港)和國際旅游島建設相適應的人才醫(yī)療保障機制。組織開展醫(yī)療保障領域對外交流合作。
(八)落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險制度,建立健全覆蓋全市、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,推進全市醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革和“四級協(xié)同、分級診療”的醫(yī)聯(lián)體創(chuàng)新發(fā)展。
(九)負責檢查指導各鎮(zhèn)及各相關單位醫(yī)療保障工作。
(十)有關職責分工。將原市人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)從業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責,原市衛(wèi)生和計劃生育委員會的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責,原市物價局的藥品和醫(yī)療服務價格管理職責,原市民政局的醫(yī)療救助職責等整合,納入市醫(yī)療保障局工作職責。加強與市衛(wèi)生健康委員會、市場監(jiān)督管理局等部門建立溝通協(xié)商機制,在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接。
(十一)完成市委、市政府和省醫(yī)療保障局等上級交辦的其他工作。
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