北京站
全部服務分類
2020年東城區(qū)
科技計劃項目申報表
北京市東城區(qū)科學技術(shù)和信息化局
二○二○年二月
填 寫 說 明
1.本申請表系北京市東城區(qū)科學技術(shù)和信息化局（以下簡稱“區(qū)科信局”）為企業(yè)申報“2020年東城區(qū)科技計劃項目”而設計。
2.疫情防控應用成果，是指企業(yè)的科技研發(fā)成果已直接或間接應用于抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎工作。
3.該科技研發(fā)成果指于2017年1月1日后產(chǎn)生的成果，且該成果在研發(fā)期間未獲得過其他政府性資金資助。
4.申報書各項內(nèi)容應當實事求是。各欄大小可隨內(nèi)容調(diào)整，不夠時，可自行加頁。
5.本申請表一式4份，區(qū)科信局、項目承擔單位各2份。
|
申報單位名稱 |
（此處加蓋公章） |
||
|
注冊地址 |
|
||
|
辦公地址 |
|
||
|
聯(lián)系人姓名 |
|
聯(lián)系人電話 |
|
|
財務經(jīng)理姓名 |
|
財務經(jīng)理電話 |
|
|
總經(jīng)理姓名 |
|
總經(jīng)理電話 |
|
|
聯(lián)系郵箱 |
|
||
|
成 果 信 息 |
|||
|
成果名稱 |
|
||
|
成果來源 |
自主研發(fā)□ 合作研發(fā)□ 技術(shù)轉(zhuǎn)讓□ 合作研發(fā)請寫明合作對象；技術(shù)轉(zhuǎn)讓請寫明技術(shù)出讓方。 |
||
|
成果完成時間 |
年 月 |
研發(fā)總投入 |
萬元 |
|
1、成果申請知識產(chǎn)權(quán)情況（請列明該成果申請知識產(chǎn)權(quán)的類別、名稱）：
|
|||
|
2、成果產(chǎn)業(yè)化情況（請寫明近三年成果產(chǎn)業(yè)化所形成的銷售額、新增利潤、新增稅收情況）（不超過300字）：
|
|||
|
3、成果應用情況（請寫明該成果在此次疫情之前的市場推廣和應用情況，含典型案例）（不超過300字）：
|
|||
|
4、成果在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中的應用（應寫明應用的城市、應用的單位、產(chǎn)品型號、產(chǎn)品數(shù)量、產(chǎn)品總價值、屬于購買或是捐贈、產(chǎn)品重點解決的問題、產(chǎn)品應用的效果等。如成果集成于其他單位的產(chǎn)品中，亦應說明）（不超過500字）：
|
|||
|
5、需要說明的其他情況：
|
|||
|
承諾 本單位及相關(guān)責任人承諾，以上所填報的財務數(shù)字和成果情況真實有效，否則愿意承擔相應的法律責任。
項目負責人（手簽字）： 2020年 月 日
財務負責人（手簽字）： 2020年 月 日
單位負責人（手簽字并加蓋公章）： 2020年 月 日
|
|||
