辦公電話:0457-2753393
機構(gòu)職責(zé):負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳、合作交流等工作。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃,承擔(dān)機關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作。推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織起草相關(guān)規(guī)范性文件,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。承擔(dān)機關(guān)和直屬單位的黨群工作、人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)等工作。
待遇保障科
辦公電話:0457-2758288
機構(gòu)職責(zé):擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。按權(quán)限擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。
醫(yī)藥價格和基金監(jiān)管科
辦公電話:0457-2758688
機構(gòu)職責(zé):組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。擬訂藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施和監(jiān)督檢查,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,推進招標(biāo)采購平臺建設(shè)。組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評價體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負責(zé)地直醫(yī)療保障基金的安全防控和基金內(nèi)部審計工作。
醫(yī)療保險服務(wù)中心綜合科
辦公電話:0457-2710924
機構(gòu)職責(zé):服務(wù)中心文字綜合和調(diào)研工作;參與全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作規(guī)程制定、組織實施和經(jīng)辦服務(wù)綜合指導(dǎo);全區(qū)醫(yī)療保障基金財務(wù)報表工作;全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)檔案管理;全區(qū)醫(yī)療保障基(資)金支付及預(yù)決算編制的相關(guān)工作,異地就醫(yī)定點機構(gòu)醫(yī)療保障基(資)金撥付;參與全區(qū)醫(yī)療保障基金收支計劃制定、組織實施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
醫(yī)療保險服務(wù)中心稽核科
辦公電話:0457-2758688
機構(gòu)職責(zé):定點醫(yī)藥機構(gòu)稽核、經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制
醫(yī)療保險服務(wù)中心審核科
辦公電話:0457-2717568
機構(gòu)職責(zé):醫(yī)療費用審核。
辦公電話:0457-2753566
機構(gòu)職責(zé):全區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息化平臺及異地就醫(yī)費用結(jié)算平臺的建設(shè)、維護和管理等技術(shù)服務(wù)工作、集采結(jié)余留用考核打分、統(tǒng)計、計算的審核工作。