辦公時(shí)間: 工作日上午8:30-12:00，下午2:00-5:00（夏令時(shí)5:30））

規(guī)劃和醫(yī)藥管理處
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱: 醫(yī)管處
機(jī)構(gòu)職能:擬訂醫(yī)療保障改革發(fā)展工作規(guī)劃，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。制定并組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議、支付管理辦法。貫徹落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。承擔(dān)市級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)的審核。
機(jī)構(gòu)地址: 紹興市曲屯路368號(hào)人社大樓16樓
聯(lián)系方式: 0575-89115809
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人: 王偉紅
辦公時(shí)間: 工作日上午8:30-12:00，下午2:00-5:00（夏令時(shí)5:30））
醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱: 招采處
機(jī)構(gòu)職能:組織實(shí)施國(guó)家和省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策，擬訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。指導(dǎo)監(jiān)督全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理等工作。
機(jī)構(gòu)地址: 紹興市曲屯路368號(hào)人社大樓16樓
聯(lián)系方式: 0575-89115810
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人: 傅海港
辦公時(shí)間: 工作日上午8:30-12:00，下午2:00-5:00（夏令時(shí)5:30））
基金監(jiān)管處(掛智慧醫(yī)保處牌子）
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱: 基金監(jiān)管處
機(jī)構(gòu)職能:組織開展醫(yī)療保障基金精算平衡，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系、信息披露制度和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，依法對(duì)醫(yī)療保障基金預(yù)決算、管理、運(yùn)營(yíng)、支付等情況進(jìn)行監(jiān)督。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。推進(jìn)“智慧醫(yī)保”建設(shè)，組織開展數(shù)據(jù)分析和監(jiān)測(cè)利用。
機(jī)構(gòu)地址: 紹興市曲屯路368號(hào)人社大樓16樓
聯(lián)系方式: 0575-89115812
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人: 呂丹
辦公時(shí)間: 工作日上午8:30-12:00，下午2:00-5:00（夏令時(shí)5:30））

紹興市醫(yī)療保障發(fā)展促進(jìn)中心
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱: 市醫(yī)保發(fā)促中心
機(jī)構(gòu)職能:承擔(dān)“法治醫(yī)?！苯ㄔO(shè)、醫(yī)療保障領(lǐng)域“最多跑一次”改革、“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革、國(guó)家和省級(jí)試點(diǎn)等相關(guān)研究工作。承擔(dān)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌相關(guān)研究和服務(wù)工作。承擔(dān)全市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的研究和改革服務(wù)工作。承擔(dān)市級(jí)公立醫(yī)院的協(xié)議管理和服務(wù)工作。承擔(dān)醫(yī)保籌資與待遇政策、支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式改革、異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算等相關(guān)研究工作。承擔(dān)全市醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的技術(shù)服務(wù)，全市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)、異地結(jié)算平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、信息安全、數(shù)據(jù)庫(kù)和辦公自動(dòng)化的建設(shè)、維護(hù)和管理。承擔(dān)全市醫(yī)?；鹂?jī)效評(píng)價(jià)、審計(jì)等服務(wù)工作。承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。完成市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。
機(jī)構(gòu)地址: 紹興市曲屯路368號(hào)人社綜合大樓2樓
聯(lián)系方式: 0575-89115816
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人: 朱文祥（臨時(shí)負(fù)責(zé)人）
辦公時(shí)間: 8:30—12:00、14:00—17:00（周一至周五，節(jié)假日除外;每年7月1日—9月15日，執(zhí)行夏令時(shí)間，工作日下午辦公時(shí)間為14:00—17:30）

紹興市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心
機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱: 市醫(yī)保中心
機(jī)構(gòu)職能:
(一)擬訂并組織實(shí)施全市醫(yī)療保障經(jīng)辦規(guī)程和操作規(guī)范，指導(dǎo)全市開展醫(yī)療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦和管理工作。承擔(dān)市級(jí)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)管理和經(jīng)辦服務(wù)，開展全市醫(yī)療保障經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)。
(二)承擔(dān)全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)警，配合開展全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算基礎(chǔ)工作，組織實(shí)施醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)工作。
(三)組織實(shí)施醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，負(fù)責(zé)制定全市醫(yī)療費(fèi)用支付審核規(guī)則，指導(dǎo)全市開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為管理工作。
(四)承擔(dān)全市異地就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理工作，負(fù)責(zé)全市異地結(jié)算平臺(tái)建設(shè)、維護(hù)、管理。
(五)承擔(dān)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦稽核體系建設(shè)和醫(yī)保基金稽核業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
(六)組織實(shí)施全市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理工作。
(七)組織實(shí)施國(guó)家和省信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)全市醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)。
(八)完成紹興市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。
機(jī)構(gòu)地址: 紹興市曲屯路368號(hào)人社綜合大樓16樓
聯(lián)系方式: 0575-89115816
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人: 朱文祥
辦公時(shí)間: 工作日上午8:30-12:00，下午2：00-5:00（夏令時(shí)5:30））