1、辦公室(法制與行政審批服務(wù)股)
機構(gòu)職能:負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳和對外合作交流等工作。負(fù)責(zé)機關(guān)和所屬單位財務(wù)、資產(chǎn)管理、干部人事、黨建、績效考核等工作。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃;推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)。
承擔(dān)規(guī)劃性文件的合法性審查工作。承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。擬訂行政審批服務(wù)有關(guān)制度和辦法并組織實施。負(fù)責(zé)權(quán)責(zé)清單和公共服務(wù)事項目錄動態(tài)管理。負(fù)責(zé)行政審批服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。牽頭組織行政審批服務(wù)事項的辦理、平臺建設(shè)及數(shù)據(jù)支撐工作。
負(fù)責(zé)人:向元
辦公電話:0744-5629332
2、醫(yī)藥服務(wù)管理股
機構(gòu)職能:監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。建立健全定點醫(yī)藥服務(wù)考核評價機制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機制。組織實施推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。擬訂全區(qū)醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立健全價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)藥價格改革;承擔(dān)醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)價格的管理。承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)價格等級評定工作。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策,推進招標(biāo)采購平臺建設(shè)。監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購方案和網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購目錄。監(jiān)督管理藥品企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動。
負(fù)責(zé)人:鄒雪明
辦公電話:0744-5559812
3、基金監(jiān)管與待遇保障股
機構(gòu)職能:擬訂全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。指導(dǎo)和監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。負(fù)責(zé)全區(qū)各項醫(yī)保基金、醫(yī)保調(diào)劑金管理工作,負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)?;痤A(yù)決算和基金稽核審核工作。負(fù)責(zé)做好特殊病種管理工作。監(jiān)督管理全區(qū)納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂并組織實施全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、離退休醫(yī)療保障政策和機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策。擬訂并組織實施全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策。統(tǒng)籌推進全區(qū)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。
負(fù)責(zé)人:吳海波
辦公電話:0744-5559810