中牟縣醫(yī)療保障局設下列內設機構:
(一)辦公室。負責機關日常運轉和管理工作;承擔機關文電、文秘工作;承擔會務、督查工作;承擔信息、宣傳、政務公開和新聞發(fā)布工作;承擔安全和保密工作;開展對外合作交流;承擔資產管理、機關財務及內部審計工作。
(二)規(guī)劃財務和法制科。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃;編制醫(yī)療保障基金預決算;推進醫(yī)療保障公共服務體系建設;負責政策調研、醫(yī)療保障數據統(tǒng)計分析工作;推進醫(yī)療保障標準化和信息化建設;組織起草(實施)醫(yī)療保障領域有關規(guī)范性文件草案和標準;承擔機關規(guī)范性文件合法性審查和清理工作;承擔行政復議、行政應訴、信訪有關工作;負責推進本系統(tǒng)職能轉變和放管服改革工作。電話:62126502
(三)待遇保障科(離休軍休干部醫(yī)療保障科、異地就醫(yī)管理科)。擬訂職工醫(yī)療保障、生育保險和離休軍休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標準;統(tǒng)籌推進城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設;建立健全職工醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)制度;推進長期護理保險制度改革;擬訂門診規(guī)定病種和重特大疾病醫(yī)療保障政策并組織實施;擬訂城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標準;推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助工作,統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設;建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)制度;組織推進異地就醫(yī)管理和結算;擬訂全縣醫(yī)療救助政策并組織實施。
(四)醫(yī)藥價格和招標采購科(醫(yī)藥服務管理科)。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并組織實施;建立醫(yī)藥服務價格成本調查和成本監(jiān)審制度,加強對醫(yī)藥服務價格的監(jiān)督檢查;建立醫(yī)藥價格信息監(jiān)測和發(fā)布制度;貫徹執(zhí)行國家、省、市藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策,監(jiān)督實施全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標采購;貫徹執(zhí)行國家、省、市制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄;組織擬訂治療性醫(yī)院中藥制劑目錄;確定乙類目錄藥品、支付部分費用的診療項目的個人負擔比例;組織擬訂醫(yī)療保險支付標準;擬訂全縣定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。
(五)基金監(jiān)管科。擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施;建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制;建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用;監(jiān)督管理醫(yī)保經辦業(yè)務;依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(六)機關黨支部。負責機關和所屬單位黨的建設、群團組織和紀檢等工作;承擔機關的干部人事、機構編制、教育培訓、考核考評和離退休干部工作。