根據(jù)《贛州市重點實驗室和技術(shù)創(chuàng)新中心管理辦法(試行)》，已批準(zhǔn)組建或認定的市級工程技術(shù)研究中心，符合市級技術(shù)創(chuàng)新中心認定條件的，驗收通過后，授予“贛州市技術(shù)創(chuàng)新中心稱號”，享受同等政策待遇?，F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、申請方式
已批準(zhǔn)組建或認定的市級工程技術(shù)研究中心對照《贛州市重點實驗室和技術(shù)創(chuàng)新中心管理辦法(試行)》有關(guān)要求，自評符合認定為市級技術(shù)創(chuàng)新中心的，填寫《贛州市技術(shù)創(chuàng)新中心驗收申請書》，將申請材料（驗收申請書和附件）裝訂成冊后報主管部門初審。
規(guī)范格式的《贛州市技術(shù)創(chuàng)新中心驗收申請書》可在市科技局網(wǎng)站下載。
二、初審和推薦要求
1.各縣（市、區(qū)）科技主管部門和有關(guān)單位要對申請對象加強指導(dǎo)、考察必要條件，做好材料的初審和推薦工作。初審?fù)ㄟ^后，在驗收申請書上簽署意見并蓋章。
2.各縣（市、區(qū)）科技主管部門對材料初審后，統(tǒng)一推薦報送；市屬申報單位直接報送；贛南科學(xué)院對管轄院所申報材料初審后報送；市直、駐市高校由本?？蒲刑幊鯇徍髨笏汀?/span>
3.推薦報送材料清單：裝訂成冊的紙質(zhì)申請材料（驗收申請書和附件）一式三份和申請材料電子版。
三、受理截止時間
2020年6月30日
四、受理科室及聯(lián)系方式
市科技局高新科，聯(lián)系人：彭小舟、王偉
聯(lián)系電話：8991581，郵箱：gzskjjgxk@163.com
贛州市技術(shù)創(chuàng)新中心
驗收申請書
（適用于已批準(zhǔn)組建或認定的市工程技術(shù)研究中心）
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申請認定市級技術(shù)創(chuàng)新中心名稱： |
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已批準(zhǔn)或認定工程技術(shù)研究中心名稱： |
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依托單位： |
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中心負責(zé)人： |
電子郵箱： |
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手機號碼： |
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聯(lián)系電話： |
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主管部門： |
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申請日期： |
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贛州市科學(xué)技術(shù)局
二〇二〇年制
簡 表
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技術(shù)創(chuàng)新中心名稱 |
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技術(shù)創(chuàng)新中心主任 |
姓 名 |
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出生日期 |
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民 族 |
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職 稱 |
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所學(xué)專業(yè) |
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從事專業(yè) |
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職 務(wù) |
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最后學(xué)位 |
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依托 單位 |
名 稱 |
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詳細地址 |
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郵政編碼 |
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代 表 性 研 究 成 果 |
序 號 |
成 果 名 稱 |
成果類型 |
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第1項 |
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第2項 |
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第3項 |
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第4項 |
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第5項 |
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依托單位投入 |
20XX 年 |
20XX年 |
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萬元 |
萬元 |
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承擔(dān)研究開發(fā)項目數(shù)量 |
近兩年實到研發(fā)經(jīng)費 |
獲 獎 科 技 成 果 省 部 級 |
技術(shù)集成及工程化成果 |
獲得自主知識產(chǎn)權(quán) |
發(fā)表論文、出版專著 |
固 定 人 員 |
流 動 人 員 |
培養(yǎng)技術(shù)和管理人才 |
工程試驗用房面積 |
辦公用房面積 |
儀器設(shè)備、裝備數(shù)量 |
儀器設(shè)備、裝備原值 |
中 試 生 產(chǎn) 線 |
成 果 轉(zhuǎn) 化 |
經(jīng) 濟 效 益 |
自 身 收 益 |
科 技 合 作 |
承辦技術(shù)會議 |
儀器設(shè)備共享服務(wù) |
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項 |
萬元 |
項 |
項 |
項 |
篇部 |
人 |
人 |
人 |
平方米 |
平方米 |
臺 |
萬元 |
條 |
項 |
萬 元 |
萬 元 |
項 |
次 |
人 次 |
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一、研究開發(fā)能力和水平
（一）研究開發(fā)方向
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簡單介紹技術(shù)創(chuàng)新中心的主要研究開發(fā)方向及所對應(yīng)的主要研究內(nèi)容、已解決的關(guān)鍵技術(shù)問題。 |
（二）承擔(dān)的研究開發(fā)項目
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序號 |
項目名稱 |
編號 |
負責(zé)人 |
起止時間 |
經(jīng)費 (萬元) |
項目 來源 |
計劃類別 |
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（三）新建中試（生產(chǎn)）基地情況
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中間試驗 |
新建技術(shù)服務(wù)網(wǎng)點（個） |
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新建基地（個） |
新建生產(chǎn)線（條） |
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…… |
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（四）代表性成果簡介（不超過3項，每項成果單獨填寫）
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代表性研究成果名稱 |
類別 |
完成單位 署名排序 |
本中心固定 人員參加人數(shù) |
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代表性成果的主要內(nèi)容、主要的技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化貢獻。 |
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（五）其它成果
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序號 |
名 稱 |
完成人 |
工作單位 |
完成時間 |
技術(shù)水平 |
技術(shù)來源 |
是否應(yīng)用 |
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其它自主知識產(chǎn)權(quán) |
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序號 |
專利名稱 |
類別 |
專利號或 批準(zhǔn)文號 |
專利 權(quán)人 |
授權(quán)單位 |
授權(quán)時間 |
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論文、專著及影響力 |
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序號 |
名稱 |
作者及 排 序 |
刊物名稱及影響因子、出版社 |
年、卷、期、頁或出版時間 |
他引次數(shù) 或出版數(shù)量 |
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注：①技術(shù)來源包括自主研發(fā)、合作開發(fā)、技術(shù)引進；技術(shù)水平包括國際領(lǐng)先、國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進；已應(yīng)用的成果，提供相應(yīng)的應(yīng)用證明材料。②類別指發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設(shè)計專利，及某些行業(yè)批準(zhǔn)的具有自主知識產(chǎn)權(quán)意義的國家級證書如新醫(yī)藥、新農(nóng)藥、新軟件、經(jīng)國家或省審（鑒）定的動植物新品種等。③論文、專著以署名或標(biāo)注工程中心為準(zhǔn)。
（六）獲得縣級以上科學(xué)技術(shù)獎勵
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序號 |
成果名稱 |
完成人 及排序 |
獎勵類別 及等級 |
獲獎 年度 |
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注：完成人及排序指在獲獎項目中本技術(shù)創(chuàng)新中心參與的固定人員及排序。
二、隊伍建設(shè)與人才培養(yǎng)
（一）隊伍建設(shè)
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技術(shù)創(chuàng)新中心吸引和穩(wěn)定高水平人才的措施和業(yè)績；技術(shù)創(chuàng)新中心主任、主要研究開發(fā)方向的技術(shù)帶頭人在本行業(yè)領(lǐng)域的地位與影響；團隊組織結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)等。 |
（二）固定人員情況
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序號 |
姓名 |
性別 |
出生 年月 |
最后學(xué)位 |
職稱 |
研究方向 |
所學(xué)專業(yè) |
工作單位 |
中心工作時間 |
類型 |
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…… |
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注：類型是指研究開發(fā)人員、工程管理人員、技術(shù)工人、專職管理人員。
（三）流動人員情況
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序號 |
姓名 |
性別 |
出生 年月 |
從事專業(yè) |
職稱 |
來自國家 |
工作單位 |
在工程中心 工作天數(shù) |
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…… |
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（四）人員培訓(xùn)
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培訓(xùn)人數(shù) 培訓(xùn)對象 |
培訓(xùn)人員總數(shù) |
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管理人員 |
技術(shù)人員 |
工人 |
農(nóng)民 |
其他 |
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科研機構(gòu) |
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企業(yè) |
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注：本表數(shù)據(jù)為批準(zhǔn)組建后到建設(shè)期滿的累計。
三、技術(shù)創(chuàng)新中心試驗條件
（一）簡述
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簡要介紹技術(shù)創(chuàng)新中心工程試驗用房和辦公用房情況、儀器設(shè)備裝備配置、運行狀況及開放共享情況，重點介紹自批準(zhǔn)組建以來試驗條件的改善、自行研制和開發(fā)專用儀器設(shè)備裝備情況。 |
1．技術(shù)創(chuàng)新中心投資情況 單位：萬元
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投資 總額 |
政府投資 |
社會 投資 |
銀行 貸款 |
利用 外資 |
自籌 資金 |
其他 |
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政府科技 項目投資 |
政府其他撥款 |
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計 劃 投 資 |
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實際完成投資 |
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注：①本表數(shù)據(jù)為批準(zhǔn)組建后到建設(shè)期滿的累計。②“投資”的統(tǒng)計口徑包括科研投入和固定資產(chǎn)投入。③“政府投資”：包括國家、行業(yè)、省市的建設(shè)和項目投資。④“社會投資”：主要指項目合作投資。
2．技術(shù)創(chuàng)新中心資產(chǎn)情況 單位：萬元
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年末資產(chǎn) |
年末負債總額 |
年末凈資產(chǎn)總額 |
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總額 |
固定資產(chǎn) |
流動資產(chǎn) |
對外投資 |
其他 |
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注：①本表數(shù)據(jù)為批準(zhǔn)組建后到建設(shè)期滿的累計。②“年末資產(chǎn)總額”：包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、對外投資等（不含無形資產(chǎn)）。③“年末凈資產(chǎn)總額”：指中心資產(chǎn)總額減去年末負債總額。
（二）基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備、裝備
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固定資 產(chǎn)情況 |
工程試驗 用房（平方米） |
辦公用房 （平方米） |
儀器設(shè)備 裝備總數(shù)（臺） |
儀器設(shè)備 裝備總值（萬元） |
固定資產(chǎn) 總值（萬元） |
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原有 |
新增 |
原有 |
新增 |
原有 |
新增 |
原有 |
新增 |
原有 |
新增 |
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儀器設(shè)備裝備情況 |
原有 |
序號 |
名稱 |
型號 |
產(chǎn)地 |
原值（萬元） |
購置日期 |
運行狀況 |
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…… |
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新購 |
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中試生產(chǎn)線 |
名稱 |
金額（萬元） |
數(shù)量（條） |
設(shè)計生產(chǎn)能力 |
實際生產(chǎn)能力 |
投產(chǎn)日期 |
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四、效益與影響
（一）經(jīng)濟效益
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技術(shù)創(chuàng)新中心技術(shù)轉(zhuǎn)讓、專利實施等成果轉(zhuǎn)化情況，為企業(yè)創(chuàng)造的經(jīng)濟效益。 |
（二）自我發(fā)展能力
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技術(shù)創(chuàng)新中心通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)咨詢、承包工程、承擔(dān)研究開發(fā)任務(wù)等途徑取得自身收益實現(xiàn)自我發(fā)展情況。 |
（三）影響與作用
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技術(shù)創(chuàng)新中心在本行業(yè)領(lǐng)域的地位和影響，對行業(yè)、產(chǎn)業(yè)技術(shù)發(fā)展發(fā)揮的作用。 |
五、運行管理與對外開放
（一）管理與運行
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技術(shù)創(chuàng)新中心規(guī)章制度建設(shè)和運行管理，工程技術(shù)委員會活動情況及作用；主管部門指導(dǎo)、監(jiān)管及配套經(jīng)費落實情況；依托單位實施指導(dǎo)、管理和為其提供配套條件及經(jīng)費等保障情況。 |
（二）對外開放與社會化服務(wù)
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技術(shù)創(chuàng)新中心開展國內(nèi)外技術(shù)合作與交流，分析測試及技術(shù)服務(wù)，基礎(chǔ)設(shè)施對外開放與資源共享，吸引國內(nèi)外優(yōu)秀人才進行工程化研究開發(fā)和試驗等。 |
六、存在問題及改進措施
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七、今后兩年的發(fā)展目標(biāo)
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八、審核意見
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技術(shù)創(chuàng)新中心承諾所填內(nèi)容屬實。 數(shù)據(jù)審核人： 技術(shù)創(chuàng)新中心主任： （單位公章） 年 月 日 |
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依托單位審核意見 依托單位負責(zé)人簽字： （單位公章） 年 月 日 |
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縣（市、區(qū)）科技部門審核意見 科技部門負責(zé)人簽字: （單位公章） 年 月 日 |
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市科技局審核意見 負責(zé)人簽字: （單位公章） 年 月 日 |
